Quinze ans après la série de meurtres commis par Patrick Bateman (le tueur psychopathe du premier American Psycho), l'une des rares femmes à lui avoir survécu est devenue chargée de cours dans une université. Mais, toujours affectée par les événements qu'elle a vécus étant jeune, elle développe petit à petit une fascination malsaine pour Patrick Bateman, jusqu'à avoir elle aussi des idées de meurtre. Ce film est donc la suite du film de Mary Harron sorti en 2000 et tiré de l'œuvre de Brett Easton Ellis.

William Shatner, l'inoubliable Capitaine Kirk de la série Star Trek, confirme son come-back au cinéma après sa prestation dans Miss Détective aux côtés de Sandra Bullock. Il devrait bientôt jouer dans American Psycho 2, la suite du thriller grinçant inspiré de l'œuvre de Brett Easton Ellis. Le psychopathe de l'histoire ne sera pas Christian Bale comme dans le premier épisode, mais une jeune étudiante en plein "pétage de plombs". Shatner interprètera un ex-limier du FBI qui enseigne dans l'université où des meurtres horribles surviennent...